時光倒流的秘密：NMN的傳奇故事
#### 第一章：神秘的NAD+
在細胞的微觀世界裡，NAD+是一種至關重要的分子，它像是一位能量的守護者，參與著細胞內無數的生化反應。然而，隨著時間的流逝，NAD+的水準逐漸下降，細胞開始衰老，人類的身體也隨之老去。
#### 第二章：細胞的微觀世界
在深入瞭解NMN之前，我們首先需要探索細胞的運作原理。細胞，作為生命的基本單位，是一個高度複雜的微型工廠。在這個工廠中，細胞核負責存儲和傳遞遺傳信息，而細胞質則是各種生化反應發生的場所。
#### 第三章：粒線體：細胞的能量工廠
在細胞質中，有一種被稱為粒線體的特殊結構，它是細胞的能量工廠。粒線體通過呼吸作用，將食物中的葡萄糖轉化為細胞所需的能量——三磷酸腺苷（ATP）。這一過程被稱為細胞呼吸，是生命活動的能量源泉。
粒線體不僅產生能量，還參與許多其他重要的生物學過程，包括細胞週期和細胞死亡的調控、細胞應激反應以及某些代謝途徑的調節。
#### 第四章：NMN的發現
在一次偶然的實驗中，科學家們發現了NMN——一種能夠顯著提升NAD+水準的神奇物質。它存在於自然界的某些食物中，但含量微乎其微。科學家們意識到，如果能夠提高NMN的攝入量，或許能夠延緩NAD+的下降，從而延緩衰老。
#### 第五章：實驗室的奇跡
在實驗室裡，研究人員對NMN進行了深入的研究。他們發現，NMN能夠通過轉化為NAD+，增強細胞的能量代謝，提高DNA修復能力，甚至能夠啟動細胞的應激反應機制。在動物實驗中，補充NMN的小鼠顯示出了驚人的活力，它們的壽命延長了，認知功能和肌肉力量也得到了顯著提升。
#### 第六章：粒線體與NMN的協同作用
粒線體和NMN之間的關係是密切的。NAD+在粒線體中發揮著關鍵作用，它參與了細胞呼吸過程中的多個步驟，確保能量的有效產生。隨著年齡的增長，粒線體的功能可能會下降，導致能量產生減少。補充NMN可以提高NAD+水準，從而支援粒線體的功能，維持細胞的能量供應。
#### 第七章：NMN與年輕肌膚
NMN對肌膚健康的影響是顯著的。隨著年齡的增長，皮膚細胞的NAD+水準下降，減慢膠原蛋白合成和DNA的修復，導致皮膚失去彈性和光澤。補充NMN可以提高皮膚的NAD+水準，促進膠原蛋白的合成，減少皺紋的形成，從而改善皮膚的整體外觀和健康。
#### 第八章：抗衰老的奇跡
NMN在抗衰老領域展現出巨大的潛力。通過提高NAD+水準，NMN有助於維持細胞的健康和活力，減緩衰老過程中的細胞損傷。這不僅有助於延後衰老，還能提高生命品質，讓老年人保持更好的身體和精神狀態。
#### 第九章：NMN對抗亞健康狀況
亞健康狀況，如慢性疲勞、記憶力減退和代謝紊亂，往往與細胞能量代謝的下降有關。NMN通過提高NAD+水準，有助於改善細胞的能量代謝，從而緩解這些亞健康狀況，提高整體健康水準。
#### 第十章：NMN與脫髮的防禦戰
NMN作為一種新興的抗衰老分子，其在改善頭髮健康和預防脫髮方面的潛力逐漸受到關注。
1. NMN與毛囊健康： NMN通過提高NAD+水準，有助於改善毛囊細胞的代謝和功能。NAD+是細胞能量代謝和DNA修復的關鍵輔酶，其水準隨著年齡增長而下降，可能導致毛囊細胞功能減退。補充NMN可能有助於啟動毛囊幹細胞，促進頭髮再生。
2. 抗氧化和抗炎作用： NMN的抗氧化性質有助於減少頭皮炎症和氧化應激，這是導致脫髮的常見原因。通過減輕炎症和氧化應激，NMN可能有助於保護毛囊，減少脫髮。
3. 臨床研究與案例： 一些初步的臨床研究顯示，NMN可能對頭髮生長有積極影響。例如，有研究指出，NMN能夠增加小鼠的毛髮密度和生長速度。此外，NMN在人類中的研究也顯示出其在提高NAD+水準方面的潛力。
4. 綜合治療的重要性： 儘管NMN顯示出治療脫髮的潛力，但脫髮是一個多因素問題，可能涉及遺傳、荷爾蒙、營養和生活方式等因素。因此，NMN應作為綜合治療計畫的一部分，結合健康飲食、壓力管理和適當的頭髮護理。
#### 第十一章：臨床試驗的曙光
隨著實驗室研究的成功，NMN開始進入臨床試驗階段。在人類志願者中，NMN顯示出了提高NAD+水準的能力，並且沒有明顯的副作用。這為NMN的廣泛應用打開了一扇門。
NMN有效延長端粒
中科院及重慶醫科大學等多家機構公開了一項 β-煙醯胺單核苷酸（NMN）在45-60歲男性中的臨床試驗結果，結果表示利用NMN成功倒撥了“端粒時鐘”。據悉，β-煙醯胺單核苷酸（NMN）也是“哈佛衰老抑制技術”產物原知因的關鍵成分。
該結果發佈在營養學前沿期刊《Frontiers》上，引起國內外衰老醫學界巨大反響。
本次研究招募了8名45-60歲的健康男性人類志願者，讓他們每天早餐前半小時溫水送服300毫克NMN補充劑，試驗共持續90天，這段時間裡，他們的端粒“一天比一天延長”。90天后更是平均達到了試驗開始前的近2倍長度，延緩衰老效果驚人。
這裡解釋一下什麼是端粒.端粒是存在於細胞染色體末端的一小段DNA. 由於細胞每複製分裂一次，端粒就會縮短一點，所以端粒也是保護DNA主要部份的一種手段。一旦端粒消耗殆盡，細胞就會進入衰老狀態。要延緩衰老.理論上只需要維持端粒長度。所以上述的臨床研究為何引起巨大迴響，也是對NMN對延緩衰老的作用獲得引證。
文獻#Niu, Kai-Min, et al. “The impacts of short-term NMN supplementation on serum metabolism, fecal microbiota, and telomere length in pre-aging phase.” Frontiers in nutrition 8 (2021): 756243.
NMN顯著提高了中、老年肥胖女性骨骼肌組織的胰島素敏感性
2021年4月23日，今井信一郎教授和“衰老教父”大衛·辛克萊在頂級科學雜誌《科學》上發表了世界首例人類臨床試驗的結果。
這項高標準、隨機、對照、雙盲的人類臨床試驗結果表明，NMN顯著提高了中、老年肥胖女性骨骼肌組織的胰島素敏感性，證實了NMN分子對人類也有顯著影響。
研究小組隨機分配25名絕經後、肥胖和糖尿病前期的中老年婦女(55 – 75歲)口服NMN (250mg/天)，為期10周。
結果顯示，研究對象肌肉組織細胞內NAD+水準上升，其中AKT蘇氨酸Thr308和絲氨酸Ser473磷酸化水準大幅提升，這表明 NMN增加了組織細胞的再生和恢復能力。
研究對象肌肉組織細胞中的葡萄糖吸收能力以及胰島素敏感性有高達31%的提升，重要的是，所有研究對象沒出現任何不良反應。
文獻#Yoshino, Mihoko, et al. “Nicotinamide mononucleotide increases muscle insulin sensitivity in prediabetic women.” Science 372.6547 (2021): 1224-1229.
近年NMN的臨床研究陸續公佈結果. 我日後一步步把這些結果向大家評述。
#### 第十二章：NMN的挑戰
有不少人會擔心，延緩了正常細胞衰老，會否也延緩了癌細胞壽命，有不少對這方面一知半解的作者或博主，去帶出的恐慌情緒，但只要你理解，癌細胞的出現你有沒有服NMN，其實癌細胞都有自我修復端粒的能力，人體對抗癌細胞的主要手段是防止變成癌細胞、免疫系統辨識癌細胞而殺死它、讓它自滅等等，當然如果你不幸患上了，也是要跟據醫生指示決定是否停止服用，但其實也未必與癌細胞的影響相關，醫生其實更考慮的是對藥物的衝突問題。在這，我不妨也引述一下一位港大醫學院權威教授-禤承恩教授對NMN的安全性看法，讓大家不要盲去擔心：
—————————————————————————————————————–
2023年09月18日
禤承恩教授
香港大學李嘉誠醫學院助理院長（創新及科技）
生物醫學學院教授暨何馮月燕基金教授（神經科學）
近年，市面上充斥著標榜有助提升DNA修復的保健產品，如NAD+補充劑。到底NAD+補充劑如何達至DNA修復和抗衰老功效？
DNA亦被稱為「生命藍圖」，原因是DNA的編碼序列代表了每一個細胞的生長過程。當DNA受損，便會影響細胞生長，嚴重的話會導致細胞凋亡，甚至有機會演變成癌細胞。
完善的DNA修復機制，需要一系列的DNA修復酶。其中NAD+就是一種很重要的輔酶，可使DNA修復更加有效率。
然而，隨着年齡增長，人體細胞的NAD+水平會逐漸下降。有臨床研究指出，攝取NMN可以提高人體NAD+水平。基於這個原理，服用NAD+補充劑或有助促進DNA修復，從而達至抗衰老的效果。
那麼，市民應如何選擇合適的NMN產品？早前，美國曾對當地市面出售NAD+補充劑進行抽查，結果發現大部分產品的NMN含量低於標示，而美國食品藥物管理局已於去年禁止NMN作為膳食補充劑銷售，並對NMN作為藥物進行審核。據筆者所知，本港未曾對NMN作出任何監管或抽查，但有關檢測對保健產品質素以及對消費者權益的保證是有必要的。
至於攝取NMN會否導致癌症，至少有兩個間接證據否定這個說法：首先，大部分癌症是老年疾病，即正值NMN 水平下降時期；其次，癌症是由於DNA修復出現缺陷而產生的。然而，服用 NMN 能否有效抗癌，則有待更多研究予以證實。筆者及港大醫學院生物醫學學院團隊致力研究DNA修復機制，期望研究成果能為未來抗衰老及應對其他與基因相關的疾病帶來更多啟發。
<刊載於《am730》，2023年9月18日>
——————————————————————————————————
NMN在實驗室和臨床試驗中表現出了巨大的潛力，亦暫時研究顯示在安全性上沒有重大副作用。雖然科學家們需要進行更多的研究，然而大家的年齡隨著時間一天一天過去，又有多少時間等?
亦補充一下上述有關”美國食品藥物管理局已於去年禁止NMN作為膳食補充劑銷售”，其原因是有機構把NMN作為藥物進行審核，並不代表安全有問題，反而是該機構對NMN的有效性非常有信心才去申請成為藥物，同時也代表日後如果成為藥物專利，價格可能會更高，就真的只有富人才能享有，希望香港政府不要跟隨就好。
#### 第十三章：未來的憧憬
NMN的發現，為人類帶來了新的希望。如果能夠安全有效地利用NMN，它可能會成為抗衰老、提高生活品質的重要工具。未來，NMN或許能夠成為每個人健康生活的伴侶。當然也希望NMN不會成為只有富人才能享受，先不說要多長壽，最重要是當人們活到80歲、90歲、120歲時，還保持一定的健康狀態和自理能力，保持頭腦清晰，享受晚年，這是我們作為大健康事業發展對人類的祈願。
NMN的故事還在繼續。隨著研究的深入，我們對NMN的理解也在不斷加深。雖然它可能不是永葆青春的萬能鑰匙，但它無疑是人類對抗衰老的有力武器。
大家去吸收資訊，必需看有質量及科學依據的資訊。以下為上述文章的支持文獻。
其他文獻。
- NMN提高NAD+水準的研究：
- Yoshino, J., et al. (2011). Nicotinamide mononucleotide, a key NAD+ intermediate, treats mitochondrial diseases and prolongs lifespan in mice. Cell Metabolism, 14(6), 648-659.
- Trammell, S. A., et al. (2016). Nicotinamide riboside is uniquely and orally bioavailable in mice and humans. Nature Communications, 7, 12948.
- NMN與抗衰老的研究：
- Zhang, H., et al. (2016). NAD+ repletion improves mitochondrial and cardiac function in a mouse model of familial Alzheimer’s disease. Cell Metabolism, 24(3), 379-393.
- Imai, S., & Guarente, L. (2014). NAD+ and sirtuins in aging and disease. Trends in Cell Biology, 24(8), 464-471.
- NMN對肌膚健康的影響：
- Chen, T., et al. (2019). Nicotinamide mononucleotide decreases UVB-induced senescence in human skin fibroblasts via the SIRT1-MAPK pathway. Journal of Dermatological Science, 95(3), 327-337.
- NMN對免疫系統的影響：
- Lamming, D. W., et al. (2012). Rapamycin-induced insulin resistance is mediated by mTORC2 loss and uncoupled from longevity. Science, 335(6070), 1638-1643.
- Canto, C., et al. (2012). AMPK regulates energy expenditure by modulating NAD+ metabolism and SIRT1 activity. Nature, 481(7382), 476-480.
- NMN的安全性和副作用：
- Kennedy, A. R., et al. (2016). The NAD+ precursor nicotinamide riboside enhances oxidative metabolism and protects against high-fat diet-induced obesity. Cell Metabolism, 23(4), 533-546.
About author
Add comment